坐骨神经痛：全面概述
坐骨神经痛是一种病症，其特征是从腰部向下延伸到腿部的疼痛。疼痛可以沿着腿部的背部、外侧或前侧传播。它通常在重物提起等活动后突然发生，但也可能逐渐发作。通常，症状只出现在身体的一侧，但某些原因可能导致双侧疼痛。背痛有时存在，但并非总是。患者可能在受影响的腿部和脚部的各个部位出现无力或麻木。
大约90%的情况下，坐骨神经痛是由一个椎间盘突出压迫腰椎或骶神经根引起的。其他可能导致坐骨神经痛的问题包括脊椎滑脱、脊柱狭窄、梨状肌综合征、盆腔肿瘤以及妊娠期间胎儿头部的压迫。直腿抬高试验通常对诊断有帮助。如果一个人仰卧时抬高腿部时，疼痛从膝盖以下传导，那么这个试验是阳性的。在大多数情况下，不需要进行医学影像检查，除非肠道或膀胱功能受损、感觉或力量丧失明显、症状持续很长时间，或者存在肿瘤或感染的风险。同样，臀部疾病和带状疱疹可能在出现皮疹之前发生。
初始治疗通常涉及疼痛药物。一般建议人们尽可能继续他们的活动。通常只需要时间：90%的人在不到六周的时间内问题就会解决。如果疼痛严重并持续超过六周，手术可能是一个选择。虽然手术通常会加速疼痛的改善，但长期效益尚不清楚。在出现并发症如肠道或膀胱问题的情况下，可能需要手术。许多治疗方法，包括类固醇、加巴喷丁、针灸、热敷或冷敷以及脊柱调整，对其使用的证据不足。
根据定义的方式，2%至40%的人在某个时候会出现坐骨神经痛。它在40岁和50岁时最常见，男性比女性更容易受到影响。这种情况自古以来就被人们所知，首次使用“坐骨神经痛”一词可以追溯到1451年。
术语“坐骨神经痛”描述的是一种症状-沿着坐骨神经路径的疼痛-而不是一种特定的病症、疾病或疾病。有些人用它来指任何从腰部开始并向下延伸到腿部的疼痛。其他人更具体地使用这个术语来理解由一个或多个腰椎或骶神经根的压迫引起的神经功能障碍。尽管在这种第二种用法中，它是一种诊断（即它指示了因果关系）。疼痛通常发生在一个皮肤节段的分布范围内，并向下延伸到膝盖以下的脚部。它可能与神经功能障碍如无力有关。疼痛的特点是迅速沿着神经的路径传播的射击感。
